Alors que la campagne de vaccination contre le Covid-19 se poursuit dans l’Hexagone, les arrêts maladie liés à la pandémie impactent lourdement les dépenses de l’Assurance Maladie.
Symptômes, cas contact et risques psychosociaux
Depuis le début de la pandémie, les mesures en matière d’arrêts maladie liés au Covid-19 ont quelque peu évoluées. Cas contact, symptômes, garde d’enfants à domicile ou personnes à risque, sont autant de situations qui débouchent sur des arrêts maladie, plus ou moins longs. En janvier dernier, l’Assurance Maladie mettait également en place les arrêts maladie dérogatoires, sans délai de carence et autodéclaratifs. Et bien que les Français n’en aient pas fait un usage abusif (chiffres février 2021), cette mesure est arrivée dans un contexte financier déjà tendu.
En parallèle, le Covid-19 a eu pour effet secondaire de faire exploser les arrêts maladie liés aux risques psychosociaux (situations de stress dans la sphère professionnelle, mal-être au travail…), devenus la 2e cause d’arrêts maladie (avant la maladie - autre que le Covid-19 - et les troubles musculo-squelettiques). Une véritable bombe à retardement en matière financière, avec une lourde dette déjà mise au jour en 2020.
Fraude arrêt maladie
Dans ce contexte, les entreprises craignent une hausse de la fraude arrêt maladie, d’autant que les arrêts maladie dérogatoires mis en place en début d’année ne nécessitent pas de visite chez le généraliste.
C’est pourquoi certaines se tournent vers des enquêteurs privés, dont les prestations en matière de recherche privée peuvent permettre de mettre au jour des comportements frauduleux.
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